百年协和，见证“东亚病夫”变健康我国

liukang20241天前吃瓜知乎471

1921年9月16日，在今日的北京东单王府井一带，新完工的北京协和医院举行了盛大的开幕典礼。秋日暖阳下，中西合璧的宫殿式建筑群间，来自国际各国的上百名学界精英与各界名人一同见证了一家植根我国土壤、“志在国际一流”的现代医院的诞生。

这家医院后来成为我国最有名的医院之一。100年后，闹市之中，它的碧瓦飞檐仍旧，而每块青砖的纹路内，都被刻入一段关乎存亡进退、庞大纤细、科学与人文的动听印记。

“一部协和史，便是半部我国医学史。”新我国现代医学的“凌烟阁”中，挂着一幅幅协和医者的画像——我国消化病学奠基人张孝骞，我国妇产科奠基人林巧稚，我国儿科奠基人诸福棠，我国普通外科奠基人、危重病医学开创者曾宪九，我国胸心外科奠基人黄家驷、吴英恺，我国泌尿外科奠基人吴阶平，我国内分泌学奠基人刘士豪，我国临床癫痫及脑电图学奠基人冯应琨，我国风湿病学奠基人张乃峥……

一个世纪以来，这儿坐镇着一代代医学名家，接诊过许多我国首例甚至国际首例的疑问重症患者，保存了从1921年至今的400余万册病案——无论是孙中山、梁启超、林徽因等前史名人，仍是很多前来就医的大众，简直悉数患者的医疗档案都被尽数保存，一同构成了一家绝无仅有的人类医学档案馆。

2021年是我国共产党建立100周年，也是北京协和医院建院100周年。回忆百年，北京协和医院亲历、参与并见证了我国现代医学的展开提高以及新我国医疗卫生事业的沧桑剧变。

用挂在协和学术堂院史陈设馆前厅的《协和赋》里的句子来归纳，它“与党同龄，与国共运，与民长在，与时俱进”，“坐拥京师富贵地，长奏治病救人歌”。

到公民中去

1921年北京协和医院开业之际，我国社会正处于思潮勃兴的时代。

“东亚病夫”的帽子，从鸦片战役以来，就被耻辱地戴在我国人头上。1902年，梁启超在《新民说》中痛呼：“其人皆为病夫，其国安得不为病国也！”

为甩掉“病夫”的帽子，几代我国人投身于为两件事斗争：一是“医国”，把积贫积弱的旧我国建造成现代化强国；二是“医人”，让我国人具有健康健旺的体魄。

五四运动后，随同科学精力的宏扬，现代医学逐步在我国落地生根。协和的诞生，适逢其时。

协和开幕典礼期间，时任长沙湘雅医院院长胡美，在发言中用数字直指我国其时触目惊心的医疗现状：1921年，美国每720人有一位医师，而我国则是每12万人才有一位受过现代医学练习的医师。

一道巨大的难题摆在“医国”“医人”者眼前：怎样才能让亿万我国公民病有所医？

事实上，直到新我国建立之初，公民群众仍难以获得底子的医疗卫生保证。1949年，全国仅有3670个医疗机构、8.5万张医疗床位，每千人口医疗床位数量0.15张，每千人口卫生技能人员数量0.93人。

现在的人们已很难幻想，1949年，我国人均预期寿数只要35岁，是国际上人均预期寿数最低的国家之一；其时我国每5个重生婴儿就有1个会夭亡；各种流行症暴虐，药品供给缺乏，医疗器械依托进口……共和国的医疗卫生事业便是在这样的根底上起步的。

1951年1月20日，协和由中央公民政府教育部和卫生部接收，协和人也投入了党领导下的新我国医疗卫生建造事业。

“曩昔三十多年，我从‘协和’窗内看祖国，炮声愈响，我把窗户关得愈紧。这一回，什么动力叫我自觉自愿地翻开‘协和’的窗户，看见了咱们心爱的祖国呢？……我醒悟到共产党与公民政府是为公民服务的，以公民的利益作为衡量的标准。便是这个真理感动了我，唤醒了我，使我翻开了三十多年关紧的窗户。”1952年9月，时任协和妇产科主任、后被誉为“万婴之母”的林巧稚在《公民日报》上宣布《翻开“协和”窗户看祖国》，引起知识界的强烈反响。

同月，全国各地的援藏医疗队一同组成了西藏区域有史以来榜首所现代化医院——拉萨市公民医院，这是今日西藏自治区公民医院的前身。协和胸心外科专家徐乐天作为新我国的首位进藏医师，参与了组成作业。

1965年6月，毛泽东主席提出要把医疗卫生作业重点放到村庄去。由黄家驷、张孝骞、林巧稚、曾宪九、吴英恺、刘士豪、周华康、冯应琨等协和各科顶尖专家组成的村庄巡回医疗队奔赴湖南湘阴。张孝骞其时已68岁，仍自动要求下乡。

这支“协和梦之队”在将近4个月时刻里，救治了3万多人。治病之余，他们还开办医学班，训练村庄医师，一同编写村庄卫生员训练教材《村庄医学》《村庄卫生员讲义》和卫生科普读物《村庄妇幼卫生知识问答》。

关于这段阅历，林巧稚说：“16年来，我从一个40多岁的壮年到60出外头发斑白的晚年，从在协和医院的玻璃窗里漠然地看着人群，到翻开协和医院的玻璃窗，走到了村庄宽广的六合，为广阔农人送医送药……从农人兄弟的巴望与感谢的目光里，我看出他们是多么火急地需求咱们……”

到公民中去。尔后几十年，作为医疗卫生系统的“国家队”，协和人的足迹遍及国家和公民需求的当地：抗震救灾的一线医疗队，对口帮忙的底层医疗队，新时期援疆、援藏等国家医疗队……他们的身影是我国千千万万医务人员的缩影。

可以明晰地看到接力棒的交递。2015年，北京协和医院授命牵头完结中组部医疗人才“组团式”援藏使命，至今已派出7批66名主干入藏作业，无间断地为当地医院供给“造血”式帮忙。

参与榜首批“组团式”援藏医疗队的协和检验科副主任邱玲，本年当选了由中宣部、国家卫健委联合发布的2021年“最美医师”。

在协和人参与创立的西藏自治区公民医院，邱玲带队用3年时刻，让医院检验科通过了ISO14189评定，让国际上海拔最高的藏区从此有了契合国家标准的临床实验室。完毕援藏前，邱玲来到献血点，她在朋友圈里写道：“在咱们行将脱离时，或许还可以为咱们的亲人献上咱们的热血。”

把患者装在心里

在百年协和，撒播最久、最动听的故事，都是有温度的。

“在这个‘医学殿堂’，备受敬重的‘大’医师，不只医术精深，更时刻把患者装在心里。”北京协和医院院长张抒扬在庆祝医院建院百年的致辞中这样说道。

走进院史陈设馆，人们能看到几个协和人最熟知的故事——

协和内科老主任张孝骞，座右铭是 “戒、慎、恐、惧”。他的名言是：“患者以生命相托，咱们怎样不如临深渊，如履薄冰？”

院史馆里展现着他那些早已成为协和传奇的“小本本”。虽然学术位置崇高，张孝骞生前却没出书过独立作品，只留下这样几十本巴掌巨细，写满患者名字、年纪、病况等信息的小簿本。与他同事过的医师们说，二三十年前经手的患者，张孝骞也能说出名字，对其病史如数家珍，似乎从未脱离患者身旁。

“当患者总算恢复时，我就会有一种爱情迸发般的幸福感，会觉得天是蓝的，树是绿的，迎面吹来的风都是甜的。”直到85岁高龄，张孝骞依然坚持一周两次门诊、4次查房。耳朵不好使了，他把听诊器的管子剪短，弓下腰听。腿脚不灵便了，他拄着拐棍去病房。

妇产科老主任林巧稚的床头柜和电话也陈设在展厅中。她说自己是“一辈子的值勤医师”，她床头的电话永久连接着病房。“医师面临的是活生生的人”“看患者不是修补机器”是她常常对晚辈们说的话。

20世纪70时代，林巧稚时隔多年重访美国。回国后，她对医务人员们说，“那里的医疗技能很兴旺，但我忧虑这些仪器设备或许成为医师和患者的妨碍。医师要永久走到患者的床边去。”

终身未婚的林巧稚，亲手接生过5万多婴儿，每个孩子的出生证上都写着：“LinQiaozhi’s Baby”。其间，有个名字栏填着“袁小孩”的孩子，后来取名叫“袁隆平”。

外科老主任曾宪九1984年写给患者的信也被保藏在这儿。“张贵纯同志，您于9月14日诊视后已将近一个月，应该返院随诊，期望您不要延误。”患者张贵纯因胰腺增大被怀疑为胰头癌，抛弃了期望，没去复查，曾宪九比她自己还着急。

30多年后，现已恢复健康的张贵纯仍记住自己收信后前去复诊时的情形：“他昂首看见我敲门，乐了，说你总算来了，你自己对生命怎样不爱惜啊，这小同志。”而那时的曾宪九已是肺癌晚期，连从家里走到医院200米的路，都要歇上几歇。

“老大众挑选医院的理由十分朴素，便是看医院能不能帮他处理问题，能不能站在他的角度上为他考虑，能不能把他放在心上。”北京协和医院副院长韩丁说。

早些年，协和展开过“做一天患者”体会活动，医院科主任们亲自体会了患者就医的几个重要环节。其间，体会挂号的科主任清晨5点赶到挂号处排队，两个多小时后排到，却现已没号了。

以这次活动为关键，协和接连优化了全院上百个流程，且至今仍在改进。

2015年以来，协和推出了自主研制的手机App，全国各地的患者在家就能预定挂号；新自助机被启用，人们可以少排几回队，在一台设备上会集完结挂号、缴费、打印化验单；医师们科学排班，添加号源，加大周末门诊量；2018年末，协和率先在大型公立医院中实施用身份证替代就诊卡。现在，以身份证、医保卡替代就诊卡的做法已被广泛推行。去一家医院，就要办一张卡，最终攒了一把卡，易丢、易乱，还简单忘带的现象逐步成为前史；协和还推出了门诊转诊系统，尽量处理患者接连医治需求多科挂号的问题；推动互联网医院建造，2020年5月互联网医治上线后，已有1200余名医师注册权限，累计服务6万人次，节省了患者的就医本钱；注册线上请求病历复印，足不出户，病历就能邮递到家……

在服务患者方面，100年前，协和建院之初就设置了我国榜首个社会服务部，培养了我国榜榜首批医院社工，他们帮忙患者与医师交流，帮忙患者处理种种难题。

现在，协和具有10支自愿服务团队，500余名自愿者。有人在门诊引领患者就诊，教白叟运用医院App；有人作业歇息空隙，拿起乐器为患者演奏乐曲……

“是什么在支撑着协和人不以经济效益为意图，而悉数从患者利益动身呢？”在医院为献礼建院百年编写的书中，协和人说，“是保证公立医院公益性这一准则建造理念引导的效果。”

跟着我国医疗卫生水平的不断提高，人们的医疗健康需求也从病有所医，逐步转向杰出的就医环境和高质量的医疗服务。

2015年起，国家卫健委在全国医疗系统持续展开“进一步改进医疗服务行动计划”，致力于改进公民群众的就医感触。

国际上人口最多国家的治病就医问题，远非一家或几家三甲医院可以承受的。“十三五”期间，北京协和医院累计收治门急诊患者1700多万人次，其间近六成来自外地，均匀日门诊量抵达1.3万人次，医院每天都在“超负荷”高速作业。

除了不断改进流程、提高服务，极力满意患者需求，要底子处理问题，需求加速优质医疗资源扩容和区域均衡布局，完善分级医治系统，让人们可以就近享有公正、持续的医疗健康服务。

“看大病在本省处理，一般的病在市县处理，日常的头疼脑热在村庄处理。这个作业要在‘十四五’期间起步。研讨变革的堵点在哪里，结合本地实践持续探究。”谈到下一步的医药卫生体制变革，习近平总书记已提出明确要求。

看他人看不了的病

协和内部有句话，叫“看他人看不了的病，出他人出不了的效果”。作为国家卫健委指定的全国疑问重症诊治辅导中心，协和的医疗水平、科研水准，必定程度上标记取我国医学的高度。

从1921年带着“国际一流”的方针建院至今，协和创下过许多“榜首”，在国际上发出了我国声响，供给了我国计划。

例如：1942年，刘士豪、朱宪彝关于“肾性骨营养不良”的论文宣布在闻名学术期刊Science上，这是国际上首个由我国人命名的疾病；上世纪50时代，以宋鸿钊为首的研讨者们将一度被称为“癌王”的绒癌从死亡率90%转变为彻底治愈率90%。宋鸿钊提出的绒癌临床分期法，被承受为国际一致分期标准；1959年，吴阶平规划了利用回盲肠进行膀胱扩展术，十余年后，被欧美书本和杂志作为最新手术办法介绍到西方；上世纪80时代，由史轶蘩牵头，协和9个科室协作，在国际上初次提出垂体卒中后有彻底和部分损坏两种效果的概念及医治准则，将垂体瘤诊治提高到国际前沿水平……

近些年，一系列高水平研讨效果在协和不断涌现，这些效果和技能创新，给患者带来了期望，减轻了病痛，有的还大大降低了医疗费用。

在北京协和医院，有个传承了百年的传统，影响了整个医院的临床医治系统和对疑问病、稀有病的高效诊治——“内科大查房”。

每次“大查房”，内科各个专科大巨细小的医师简直悉数参与，还会约请放射科、病理科、检验科、外科等科室参与，参与人数多在百人以上。针对预先挑选出的单一专科难以彻底掌握的疑问稀有重症病例，多科专家围着一个患者各显其能，一同剖析病况，提出医治计划。

这一办法被进一步展开，协和现在已建立27个疑问病会诊专家组，“大查房”文明孕育出掩盖全院的疑问疾病多学科会诊，为疑问重症和稀有病患者分忧解难。

例如，一位20岁的患者，记忆减退、定向力妨碍、睡觉妨碍、癫痫发生，还有严峻的内分泌紊乱、贫血、皮疹等症状。协和用3天时刻完结了在惯例门诊需求用一个多月的系列查看，召集了3次10余个部分参与的多学科会诊，安排急诊手术，为患者完好切除了一个约15×20厘米的巨大肿瘤。这一稀有的肿瘤，比其时国际文献报导的最大肿瘤还要大1/3多。

新冠疫情迸发后，北京协和医院派出的国家援鄂抗疫医疗队最早抵达、最晚撤离，救治了很多危重症患者。他们将协和多学科会诊、疑问病例评论、三级查房等经历和准则带到了武汉，大大降低了极危重症患者的死亡率。

协和人还总结了一线抗疫救治经历，构成新冠肺炎医治主张计划，被国家新冠肺炎医治攻略引证，其英文版给国际各国医护人员供给了重要参阅；协和护理团队总结重型、危重型患者护理标准，成为国家标准的根底蓝本；协和青年主干同4大洲20多个国家进行了国际长途连线，全球累计收看人数超越1亿人次，为国际贡献了抗疫的我国经历……

有些东西，的的确确穿越了时空，像永存的老树，耸峙至今又抽出了新芽。

遐想上世纪二三十时代，全国每年因黑热病丧生的人数高达几十万，协和医师钟惠澜为研讨黑热病，深化病区，自己也不小心患病，边忍耐病痛边记载体会，为确诊供给临床参阅；全面抗战迸发后，协和医学院生理学系主任林可胜赴武汉组成我国红十字会救助总队，得到很多协和医师及医学生呼应；抗美援朝期间，219名协和医护人员报名参与自愿军手术队，吴英恺等17人前往战役前哨……

他们比任何人都了解疾病痛楚，也比任何人都理解医者担任。

100年曩昔，许多事变了。一个民族从“东亚病夫”成为“东方伟人”；我国人从弹尽粮绝、病无所医，到有了掩盖城乡居民的底子医疗卫生准则，有了建造健康我国的国家战略，有了抗击疫情的我国力量、健康扶贫的我国形式、医疗范畴的我国计划和我国制作……

2019年，我国居民人均预期寿数已提高到77.3岁。2020年，全国医疗卫生机构总数达102万余个，全国医疗卫生机构床位数910余万张，孕产妇死亡率重新我国建立之初的1500/10万下降至16.9/10万，婴儿死亡率由200‰下降至5.4‰。

现在的北京协和医院也变大、变新了，逐步构成有4个院区、总建筑面积61万余平方米的协和医学城。

但在改变的另一面，也有些事没有变、不会变，一如星空永久。（王京雪）

参阅资料：

常青《协和医事》

北京协和医院《碧瓦丹心百年间》

来历：新华每日电讯

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